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[베이스라인] 고니오메타/고니오메터 / 고니오미터 / Baseline Goniometer

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상품코드
1000000257
제조사
Baseline
원산지
중국 O.E.M
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상품상세정보

 

관절 운동 범위 측정

 

 

 

1. 운동범위

관절 운동범위측정(range of motion test)이란 사지 및 체간의 각 관절을 수동적으로 운동시킨 경우에 운동범위 측정을 말한다. Goniometer를 사용하여 눈으로 보고 판단하는 것 보다 정확하고 객관적으로 측정을 수행한다.

운동범위 측정을 하는 임상적 의미는 다음과 같다.

1) 관절의 초기 진료상태를 보다 더 객관적 및 정확성 있게 파악할 수 있다.

2) 측정을 거듭하여 비교함으로써 treatment program의 진행도를 판정 할 수 있고 그 다음 치료의 방침이나 program을 검토하는 자료를 얻을 수 있다.

3) 최종 측정치는 지금까지의 경과 혹은 정상치와 비교함으로써 장애의 정도가 어느 정도인가를 알 수 있음과 동시에 그것에 대한 치료 목표를 설정할 수가 있다.

4) 환자의 동기(motivation)를 유발하는 심리적인 요인으로서도 중요하다.

5) 맨손근력검사(manual muscle testing)의 지표로써도 운동범위측정이 중요한 이유가 된다.

 

2. 측정 시 고려해야 할 사항

1) 선택적 시작체위결정

2) 선택적 시작체위의 기록

3) 환자에게 충분한 orientation

4) 적절한 각도계의 사용법

5) 수동적 운동범위와 능동적 운동범위와의 비교의 필요성

6) 양측 비교의 필요성

 

3. 기록방법과 주의 점

소정의 양식에 따라 기록하되 반드시 월, 일과 기록자의 서명을 명시해야 한다.

해부학적 자세에 기초하여 0°의 위치가 어딘지를 명확하게 알고 측정하여야 한다.

관절 운동범위 측정에 수반하여 관찰될 수 있는 모든 인자를 기록하는 것도 중요하다. 예를 들어 부종의 유무, 동통, 견축, 구축의 정도, 관절의 육안 적 형태 등 이다. 이것들은 관절 운동범위 제한인자를 분석하는 단계에서 중요한 열쇠를 제공해 줄 수 있다. 또한 측정 시 환자의 상태, 반응 등을 기록해 두면 치료와 나중의 프로그램 작성 시에 도움이 된다.

또한 치료사마다 측정하는 방식과 각각의 개인차가 있으므로 가급적이면 동일 환자의 관절가동범위측정은 처음에 측정한 치료사가 측정하도록 한다.

 

 

 

 

4. 각 관절의 가동범위와 각 motion에 대한 측정방법

1) Shoulder flexion

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

flexion

0~180°

acromion을 통과하는 수직선

humerus의 중심선

acromion process

 

 

 

 

Patient Instructions

goniometer가 적절히 정렬되면 환자에게 손을 들라고 요청

환자의 손바닥 면이 환자의 신체를 향하도록 유지

Starting Position

환자는 팔을 옆으로 하고 supine으로 눕고 손바닥 면을 신체 쪽으로 향함

goniometer의 axis는 acromion process위에 위치

SA와 MA는 humerus와 lateral epicondyle에 정렬

Ending Position

MA는 lateral epicondyle과 humerus의 midline을 따라감

검사자는 환자의 사지를 지지 해줌

SA는 시작 위치에 남겨져있고 오직 thorax(흉곽)의 lateral midline에 위치함

 

 

2) Shoulder extension

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

extension

0~50°

acromion을 통과하는 수직선

humerus의 중심선

acromion process

 

 

 

 

Patient Instructions

환자에게 가능한 침대로부터 멀리 팔을 들도록 요청

Starting Position

환자는 팔을 옆으로 하고 prone으로 누움

얼굴은 테스트 받는 어깨 반대로 얼굴을 돌림

elbow는 약간만 구부려야하고 손바닥 면은 신체 쪽을 향하게 함

Axis는 acromion process위에 위치시킴

SA와 MA는 humerus와 lateral epicondyle의 lateral midline에 정렬시킴

Ending Position

MA는 lateral epicondyle을 따라가고 AT는 환자의 사지를 지지 해줌

SA는 thorax(흉곽)의 midline에 위치시킨다.

 

 

3) Shoulder abduction

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

abduction

0~180°

acromion을 통과하는 수직선

humerus의 중심선

acromion process

 

 

 

Patient Instructions

환자는 팔을 바깥쪽으로 빼야하고 head 쪽으로 가능한 가까이 벌림

Motion동안 손바닥은 위쪽을 향해야함

Starting Position

환자는 팔을 옆으로 둔 채 바로 누움

손바닥은 앞쪽을 향함

AXIS은 acromion process에 위치

SA와 MA는 humerus의 anterior의 midline에 위치

Ending Position

SA는 sternum에 평행하게 유지되어야 함

MA는 humerus의 anterior midline에 계속 위치(같이 움직임)

 

 

4) Shoulder adduction

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

abduction

0~40°

acromion을 통과하는 수직선

humerus의 중심선

acromion process

 

 

 

Patient Instructions

환자는 팔을 안쪽으로 움직임

Motion동안 손바닥은 위쪽을 향해야함

Starting Position

환자는 팔을 옆으로 둔 채 바로 누움

손바닥은 앞쪽을 향함

AXIS은 acromion process에 위치

SA와 MA는 humerus의 anterior의 midline에 위치

Ending Position

SA는 sternum에 평행하게 유지되어야 함

MA는 humerus의 anterior midline에 계속 위치(같이 움직임)

 

 

5) Shoulder internal rotation

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

internal

rotation

0~90°

침상과의 수직선

ulnar의 중심선

olecranon process of ulna

 

 

 

 

Patient Instructions

환자에게 팔을 가능한 최대로 rotate시킬 것을 지시

Starting Position

Shoulder를 90도로 한 상태로 바로 눕게 하고 elbow를 90도로 flexion

테이블에 elbow를 지지해서는 안 됨

AXIS는 olecranon process중심에 위치

MA는 ulnar의 styloid process에 위치

SA는 바닥에 수직을 이루어야함

Ending Position

위와 동일

 

 

6) Shoulder external rotation

 

운동방향

정상가동범위

각 도 계 의 배 치 법

고정자(SA)

가동자(MA)

축(axis)

shoulder

external

rotation

0~90°

침상과의 수직선

ulnar의 중심선

olecranon process of ulna

 

 

 

Patient Instructions

환자가 가능한 머리 쪽으로 가깝게 arm을 위로 rotate할 것을 요구

Starting Position

Shoulder를 90도로 한 상태로 바로 눕게 하고 elbow를 90도로 flexion

테이블을 elbow로 지지해서는 안 됨

AXIS는 olecranon process중심에 위치

MA는 ulnar의 styloid process에 위치

SA는 바닥에 수직을 이루어야함

Ending Position

위와 동일

 

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